■銀歯の下でむし歯が再発する原因とは

「治療したはずなのに、また歯が痛い」——そんな経験をお持ちの方は少なくありません。銀歯やレジンの詰め物は、素材の特性上むし歯が再発しやすいとされています。

本記事では、素材ごとの再発リスクの違いと、セラミックがむし歯になりにくいとされる理由をお伝えします。

■銀歯やレジンでむし歯が再発しやすい理由

詰め物や被せ物の下でむし歯が再発することを「二次カリエス」といいます。素材ごとに特性が異なり、銀歯やレジンでは構造上、再発につながりやすい場面が出ることがあります。

◎銀歯が経年劣化でむし歯になるメカニズム

銀歯は長いあいだ口の中にあることで、少しずつ表面が変化していきます。銀歯は唾液中の水分や酸にさらされ続けるため、金属表面が少しずつ腐食していきます。

さらに、歯と銀歯を接着するセメントも唾液とともに溶け出しやすく、年月の経過とともに歯との間にすき間が生じることも珍しくありません。

そのすき間に細菌が入り込むと、外からは見えない部分でむし歯が広がるおそれがあります。金属表面の微細な凹凸にプラーク（歯垢）が付着しやすい点も、リスクを高める要因の一つです。

◎レジンの変色・収縮が招く二次むし歯

レジン（歯科用プラスチック）は唾液の水分を吸収し、膨張と収縮を繰り返す性質を持っています。こうした変化が積み重なると、歯との接着面に微細な段差やすき間が生じ、細菌の侵入経路となる場合があります。

経年で変色しやすく、表面が粗くなるとプラークもたまりやすくなるため、定期的な確認が欠かせません。

◎見つかりにくい「詰め物の下のむし歯」

銀歯やレジンの下で進行するむし歯は、外側から目視で発見しにくいのが厄介なところです。痛みやしみを感じたときには、すでにかなり進んでいるケースも少なくありません。

当院では丁寧な説明と定期検診を通じ、こうした見えないむし歯の早期発見に努めています。自覚症状がなくても、定期的に歯科医院で状態を確認しておくことが大切です。

■セラミックがむし歯になりにくいとされる理由

セラミックは、銀歯やレジンと比べてむし歯の再発リスクを抑えやすい素材として注目されています。その根拠を3つの視点から整理してみましょう。

◎歯との適合精度が高くすき間ができにくい

セラミックは精密な型取りと加工技術によって、歯との境目をごくわずかに仕上げられることが多い素材です。すき間が小さいほど細菌が入り込む経路も限られるため、二次カリエスのリスク低減が期待できます。

◎表面がなめらかで汚れが付着しにくい

セラミックの表面は陶器のようにツルツルとした質感があり、プラークが付きにくく、歯みがきで除去しやすいのが特徴です。日々のセルフケアの効果が発揮されやすい素材ともいえるでしょう。

◎劣化しにくく長期間安定した状態を保ちやすい

金属のような腐食やレジンのような吸水変形がほとんど起こらず、セラミックは長期間にわたって歯との密着を維持しやすい素材です。

経年変化が少ない分すき間も生じにくく、むし歯再発のリスクを低く保ちやすいと考えられています。

当院では金属不使用のセラミック素材を複数ご用意し、患者様のお悩みやご希望を伺ったうえで適切な治療をご提案しています。再発を繰り返したくないとお考えの方は、お気軽にご相談ください。

歯科医師

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はなまるデンタルクリニック

院長

伊藤 世志哉

▶ 監修者プロフィール

経歴

愛知学院大学歯学部 卒業
愛知学院大学歯学部付属病院 研修医
もりもと歯科クリニック 勤務
はなまるデンタルクリニック 開院

資格・所属学会

歯科コーディネーター
歯周病学会
審美歯科学会
CEセミナー
大雄会登録認定医