インプラント治療後に「歯ぐきが腫れている」「膿が出る」といった症状があらわれると、不安に思う方も少なくありません。このような症状は「インプラント周囲炎」になっている可能性があります。

この記事では、インプラント周囲炎の症状や原因、治療法、メンテナンスの重要性などを解説します。

■インプラント周囲炎とは？

インプラントは、治療後のケアがとても重要です。

毎日の歯みがきが不十分だったり、歯科医院でのメンテナンスを怠ったりすると、細菌感染によって「インプラント周囲炎」を発症するリスクが高くなります。

インプラント周囲炎は、天然歯でいう歯周病に近い病気です。インプラント周囲の歯ぐきに炎症を引き起こし、インプラントを支えている骨（歯槽骨）を溶かしてしまいます。

天然歯には、細菌感染から歯を守る働きを持つ歯根膜があります。しかし、インプラントには歯根膜が存在しません。そのため、一度炎症が起こると周囲組織へ広がりやすく、進行も早い傾向があります。

また、インプラントと歯ぐきの境目には汚れが溜まりやすく、磨き残しが続くと細菌が繁殖しやすい状態になります。そのため、治療が終わったあとも継続的なメンテナンスが必要になるのです。

■インプラント周囲炎でみられる主な症状

インプラント周囲炎は、初期段階では自覚症状が少ないことがあります。そのため、症状があらわれたときには、すでに炎症が進んでいるケースも珍しくありません。

歯ぐきの腫れや出血

インプラント周囲炎の初期症状は、歯ぐきの腫れや出血です。歯みがきしたときに出血する、歯ぐきが赤く腫れているといった症状がみられると、炎症が起きている可能性があります。

膿が出る・口臭が強くなる

炎症が強くなると、歯ぐきを押すと膿が出たり、口臭が強くなったりすることがあります。インプラント周囲炎が進行しているサインのひとつと考えられます。

口臭は自分では気づきにくいため、家族から指摘されて受診につながるケースも珍しくありません。

インプラント周辺に違和感や痛みが出る

歯が浮いた感じがする、噛むと鈍い痛みがあると感じた場合は、インプラント周囲の骨にまで炎症が広がっている可能性があります。さらに進行しインプラントがぐらつき始めると、大きな治療が必要になるケースも少なくありません。

■インプラント周囲炎になる主な原因

インプラント周囲炎は、セルフケア不足や全身の健康状態などさまざまな要因が関係し、発症するといわれています。

歯科医院でのメンテナンスを怠る

インプラント治療後は、歯科医院での定期的なメンテナンスが欠かせません。丁寧に歯みがきをしていても、自分では落とし切れない汚れが少しずつ蓄積していきます。

そのため、インプラント周囲炎を防ぐためには、専門家による汚れの除去や歯ぐきの状態確認が必要なのです。

毎日のセルフケアが不十分

毎日のセルフケアが不十分だと、インプラント周囲にプラークが蓄積し、細菌が増殖しやすくなります。インプラントは天然歯よりも炎症が広がりやすいため、汚れを放置すると短期間で症状が進行してしまう傾向があります。

糖尿病などの全身疾患の影響

糖尿病などの全身疾患がある場合は、インプラント周囲炎のリスクが高くなることがあります。

血糖コントロールが不安定な状態では、免疫力が低下しやすく、細菌感染に対する抵抗力も弱くなります。その結果、炎症が治まりにくくなったり、傷の治りが遅くなったりするリスクが高くなってしまうのです。

糖尿病の方は、歯科医院だけではなく内科とも連携しながら管理していくことが大切です。

喫煙習慣

喫煙は、血管を収縮させ血流を悪化させると考えられています。

歯ぐきへの血流が低下すると、細菌に対する抵抗力やインプラント周囲の組織の回復力が弱くなり、炎症が進行しやすくなります。

また、喫煙者は歯ぐきからの出血が目立ちにくい場合があり、気づかないうちに進行してしまうケースも少なくありません。

■インプラント周囲炎の治療方法

インプラント周囲炎の治療は、進行度によって異なります。早い段階で治療を開始できればインプラントを残せる可能性も高くなります。

初期段階の治療

初期段階では、インプラント周囲に付着した歯垢や歯石を除去し、口の中を清潔な状態にする治療を行います。必要に応じて抗菌薬を使用し、炎症を抑えていきます。また、セルフケア方法を見直すためにブラッシング指導を行うこともあります。

中等度以上の治療

進行し炎症が深部まで進行している場合は、歯ぐきを切開して、埋め入れたインプラント表面を清掃する外科処置が必要になることがあります。

感染した組織を除去し、インプラント周囲をできるだけ清潔な状態へ整えていきます。また、骨の吸収が進んでいる場合には、骨造成などの処置を併用するケースもあります。

重度のケースの治療

インプラントを支えている骨の吸収が広範囲に起こり、ぐらつきが強くなっている場合は、インプラントの撤去が必要になることがあります。

撤去後は、骨の状態を回復させるための治療を行い、必要に応じて再度インプラント治療を検討したり、他の治療方法をご案内したりする場合もあります。

■インプラント周囲炎の予防には定期的なメンテナンスが重要

インプラント周囲炎は、適切なセルフケアと定期的なメンテナンスを続けることで予防できる可能性が高くなります。

歯科医院でのメンテナンスでは、普段の歯みがきでは落としきれない汚れを除去するだけでなく、歯ぐきの状態や噛み合わせなども確認します。

インプラントを長く使い続けるために、治療後の定期メンテナンスを怠らないことが大切です。

【インプラント治療後は継続的なメンテナンスで健康な状態を維持しましょう】

インプラントは、治療が終わったあとも継続的なケアが必要になります。毎日の歯みがきに加え、歯科医院で定期的にメンテナンスを受けることで、インプラント周囲炎のリスクを抑えやすくなります。

はなまるデンタルクリニックでは、より安全なインプラント治療を行うためにガイドを使用しています。ガイドを使用し、正確な位置・角度・深さにインプラントを埋入することは、トラブル防止につながります。

インプラント治療を検討している方は、当院までお気軽にご相談ください。